牙髓炎作为一种常见的口腔疾病，是引发牙痛的主要原因。牙髓炎一旦发作，会影响患者的正常生活，同时随着炎症严重程度的加深会为医生的治疗工作带来一定困难。为此，需要人们提高牙齿保护意识、积极学习牙髓炎预防知识、针对于自身的牙齿问题需要及时治疗，避免造成更为严重的后果。本文从牙髓炎的概念以及牙髓炎的症状等内容入手进行知识科普，帮助广大群众了解和掌握牙髓炎的预防及治疗方法和手段，并养成良好的口腔清洁习惯、保护社会群众的牙齿健康。

1.什么是牙髓炎？

  牙髓就是我们常说的牙神经，作为牙齿中唯一的软组织，其中含有神经、血管以及各种细胞，发挥着营养和感觉功能。牙髓位于牙髓腔内，被牙釉质、牙本质以及牙骨质等所包围，牙髓炎并非轻易患上。牙髓炎指的是发生在牙髓组织的炎症，牙齿出现龋洞后，细菌侵入牙髓腔内，引发了一系列炎症。除此之外，由于牙齿龋坏，其抵抗力有所下降，一些物理化学刺激以及免疫性反应均会导致牙髓炎的发生。

2牙髓炎有哪些症状？

牙髓炎的发生会引起牙痛，受到个体差异性的影响，每名患者的症状均有所不同，常见的症状如下：

2.1自发性疼痛剧烈

  自发性疼痛是指牙髓炎患者在未受到任何刺激的情况下，也会突然出现剧烈疼痛。

2.2夜间疼痛加剧

  对于部分牙髓炎患者而言，与白天相比夜间疼痛感更加剧烈，患者无法自主入睡、严重影响着患者的睡眠质量。之所以会出现这种情况是由于患者夜晚入睡时呈侧卧体位，此时患者牙髓腔内的压力不断增加、自然加剧了痛感。

2.3疼痛无法定位

  牙髓炎患者在牙痛时，一般无法准确定位到哪一颗牙齿疼痛，其痛感一般呈现出放射性或者牵扯疼，此时患者除了感受到牙痛外还可能会出现面部、耳朵以及太阳穴痛。

2.4热痛冷缓解

  当牙髓炎患者炎症程度加深，出现牙髓化脓或者是坏死的情况。此时由于牙髓化脓后产生了一些气体，这些气体在温度升高时、压力也会增高，加剧了疼痛。反之，若气体遇冷则会减少牙髓腔内的压力、使疼痛有所缓解。

3.牙髓炎如何治疗？

  在口腔临床医学中将牙髓炎分为可逆性牙髓炎和不可逆性牙髓炎。

  针对于可逆性牙髓炎可以通过活髓保留法进行治疗，当前常用的治疗手段有直接盖髓术、间接盖髓术以及牙髓切断术等。直接盖髓术主要适用于医疗操作中机械性损伤以及外伤所造成的牙髓暴露，具体操作过程中可以直接将盖髓药物填充到露髓处，减轻牙髓炎症反应，加速牙本质的形成，而间接盖髓术适用于深龋以及牙髓活力测试在正常范围且无明显自发性疼痛的患牙。

  针对于不同严重程度的患牙需要进行系列检查，从而选择有针对性的治疗手段、提高治疗有效性。

  对于不可逆性牙髓炎的治疗而言，需要及时对清除牙髓、保留患牙，例如当前较为常见的根管治疗术。根管治疗原理在于将牙髓炎感染发炎的牙髓及时杀死也叫杀神经并进行后续处理，随后将药物填充到牙根中，旨在阻断根管与外界的连通，有效避免根尖周病变情况的出现、达到保留患牙的目的。根管治疗一般需要持续三到四周、持续时间较长。在前三周均为放药处理，患者需要遵循医嘱定期复诊换药，使医生对药物放置效果进行观察，及时进行下一步处理。患者需要对牙髓炎加以重视，若不能够及时治疗则会导致牙神经坏死、出现根尖发炎和脓肿，不仅疼痛加剧，严重者牙齿也无法保留，因此对于牙髓炎患者而言不能拖延治疗。除此之外，在日常生活中需要注意口腔清洁卫生，对于智齿以及龋齿及时治疗、降低牙髓炎发生的风险。

4.牙髓炎如何预防

4.1及时治疗龋齿

  考虑到牙髓炎的发生与牙齿龋坏有着直接关系，为了减少牙髓炎的发生需要及时对龋齿进行治疗。牙齿龋坏会影响牙齿结构完整性，患者若发现自身牙齿出现明显黑色污垢以及龋洞需要及时就医，在医生的指导下进行针对性处理，若患者拖延下去则会使牙齿龋坏程度不断加深，进而导致牙髓炎。为此，患者若发现自身牙齿出现龋洞且无痛感也需要及时重视和治疗，从而避免龋洞扩大为细菌提供良好的生长环境，发生牙髓炎。

4.2掌握正确的刷牙方法

  若能够掌握正确的刷牙方法，在一定程度上可以降低龋齿发生几率，进而避免牙髓炎的发生。口腔医生建议每日需要刷两次牙，并使用正确的刷牙方式、保证牙齿清洁度。刷牙标准中规范牙刷要呈45°在牙龈边缘进行颤动，然后顺着牙缝往上刷，使每一颗牙齿都能被清洁到，有效刷牙时间保持在3分钟为宜。

4.3饭后及时漱口

  在进食后需要及时漱口，将口内的食物残渣进行冲洗，避免残渣在口腔内推挤，为细菌滋生提供机会、形成牙菌斑。与此同时，为了避免出现口腔异味，可以使用专业漱口水，保证口气清新。

4.4定期进行口腔检查

  若要预防牙髓炎需要定期进行口腔检查，在检查过程中发现牙齿的龋齿需要及时治疗，浅龋一般无明显临床症状，但是随着牙齿龋坏程度的加深、此时牙齿不可以自行修复，需要及时进行去龋补牙。因此，有龋齿需要及时补牙治疗，同时预防外伤，避免牙髓炎的发生。

4.5注意饮食和口腔卫生

  随着社会经济的发展，人们生活质量不断提高、饮食结构也愈发多样化，考虑到糖类的摄入会增加牙髓炎发生的可能性，需要减少糖类摄入量同时降低糖停留在口腔内的时间。特别是对于儿童来讲，这一群体在童年时期吃糖较多，家长不要让孩子含着糖块睡觉、避免糖在嘴里变酸使得牙齿受到腐蚀出现龋齿。对于6-12岁的儿童而言，当其恒牙萌出后需要及时做窝沟封闭，即利用一层树脂类材料将牙齿的窝沟进行封闭，避免食物残渣和细菌侵入牙体内、有效预防牙髓炎。

  结语：总而言之，由于牙髓炎威胁着人们的健康、需要引起人们的重视。这就需要社会群众养成良好的口腔卫生习惯、及时漱口、刷牙和更换牙刷，同时在刷牙时使用正确的方法，做好口腔清洁工作。除此之外，人们需要关注自身牙齿健康、养成定期检查牙齿的习惯，一旦检查中发现龋齿等问题需要及时进行处理、避免龋洞扩大，增加口腔医生的工作难度。最后，口腔医生需要定期进行知识宣传和科普，使群众能够对自身的牙齿健康状况进行自检自查，从而使其及时到医院进行治疗，若治疗及时则可以减少患者的疼痛感、提高人们生活质量。

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